Campimetría visual 19

M. Ignacia Alvarez Argaluza 26 Ago26 de Agosto a las 22:28 hrs.2024-08-26 22:28:26
Cabeza y Cuello

La campimetría visual es una prueba semiológica para evaluar campo visual (por ende no evalúa vicios de refracción como la miopia, presbicia, etc).
También llamada campimetría por confrontación (ya que hoy en día existen campimetrías computarizadas) se realiza como muestra el esquema.
El examinador debe ponerse frente al paciente y posicionarse para quedar a la misma altura. Se realiza la evaluación primero de un ojo y luego del otro. 
El examinador le debe pedir al paciente que mire a la nariz del examinador y cubra uno de sus ojos con la mano. Posteriormente confronta frente al paciente alguna seña o número que sea fácil de distinguir (por ej: número dos con los dedos) y le debe preguntar al paciente cuantos dedos ve y si ve bien la mano a forma de asegurarse que el paciente logra ver la mano del examinador en confrontación directa. 
Una vez que el examinador se asegura que el paciente observa su mano, deberá mover la mano en los cuatro cuadrantes del paciente por cada ojo (nasal superior, nasal inferior, lateral superior y lateral inferior) y luego repetir la misma prueba con el otro ojo. 
Debe asegurarse que el paciente no mueva la cabeza al realizar el ejercicio. 
Para finalizar se debe registrar que cuadrante el paciente no logra visualizar 

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Semiología pupilar 18

M. Ignacia Alvarez Argaluza 26 Ago26 de Agosto a las 22:21 hrs.2024-08-26 22:21:26
Cabeza y Cuello

Alteraciones pupilares más frecuentes:
Miosis o pupila puntiforme: Se puede asociar a algunos fármacos (como la morfina o los opioides)  o intoxicaciones (como pesticidas), también tumores cerebrales o sangrado intracerebral
La midriasis o pupila como plato se puede asociar a hipoxia severa (en paro cardiorespiratorio, por ejemplo) y también con el uso de algunos fármacos
La isocoria es el tamaño pupilar normal que debe ser simétrica y fotoreactiva. Además el reflejo pupilar debe ser directo y consensuado. El tamaño pupilar normal suele ser de 2 a 6 mm. 
La anisocoria o asimetria pupilar suele ser fija o arrefléctica (no responde a luz), suele ser secundaria a compresión de alguno de los nervios habitualmente por tumores o masas. 
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Semiología del Hipertiroidismo 26

M. Ignacia Alvarez Argaluza 20 Ago20 de Agosto a las 13:35 hrs.2024-08-20 13:35:20
Cabeza y Cuello

El hipertiroidismo manifiesto se caracteriza por una serie de síntomas y cambios en diferentes sistemas del cuerpo:

  1. Síntomas generales: Pérdida de peso, debilidad, y dificultad para tolerar el calor.

  2. Sistema nervioso: Inquietud, irritabilidad, problemas de concentración, insomnio, temblores finos, y en casos graves, coma por crisis tirotóxica.

  3. Cambios oculares: Incluyen signos como retracción palpebral (Dalrymple), visibilidad de la esclerótica al mover los ojos (Graefe y Kocher), desviación ocular (Möbius), y parpadeo infrecuente (Stellwag). También puede haber pigmentación anormal de los párpados (signo de Jellinek) y otros signos de orbitopatía tiroidea como dolor ocular y edema.

  4. Piel: Sudoración excesiva, piel caliente y húmeda, cabello y uñas frágiles, con posibles signos de dermopatía en la enfermedad de Graves-Basedow.

  5. Aparato locomotor: Pérdida de masa y fuerza muscular, con miopatía en casos graves.

  6. Cuello: Aumento del tamaño del cuello, posible bocio y nodularidad.

  7. Sistema respiratorio: Disnea y posibles complicaciones respiratorias por compresión traqueal.

  8. Sistema circulatorio: Palpitaciones, taquicardia, hipertensión, y posibles síntomas de insuficiencia cardíaca.

  9. Sistema digestivo: Defecación frecuente, diarrea, aumento del apetito que no compensa la pérdida de peso, y posibles daños hepáticos en casos graves.

  10. Sistema reproductor: Disminución de la libido, alteraciones menstruales y, en hombres, posible disfunción eréctil y ginecomastia.

    Signo de grafe
     Von Graefe's Sign - an overview | ScienceDirect Topics

Ojo rojo 24

M. Ignacia Alvarez Argaluza 20 Ago20 de Agosto a las 12:55 hrs.2024-08-20 12:55:20
Cabeza y Cuello

Diagnóstico diferrencial de ojo rojo 

Ojo rojo. – Síntesis de Conocimientos

Banderas rojas de ojo rojo grave 

Patología y hormonas tiroideas 20

M. Ignacia Alvarez Argaluza 20 Ago20 de Agosto a las 12:39 hrs.2024-08-20 12:39:20
Cabeza y Cuello

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Resumen de las patologías tiroideas según concentración de TSH y concentración de T4L